首頁其他小說醫學生實習手記上集團化醫鬧公司

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集團化醫鬧公司

    那天夜裏大概十點到十一點中左右,120送來一個23歲的姑娘,全身浮腫,胖,煩躁不安,心率蹦到265次/分(正常心率是60-100次/分),老師們立馬打通道,上心電監護,醫生通知家屬,這種情況需要住院,心動過速很可能會出事(死亡),我也不明白家屬是怎麼想的,這可是自己的孩子哎。一筆閣 yibige.com 更多好看小說

    她媽媽一聽要住院,立馬臉色就變了,從關切變成反感,表示不願意住院。

    沒辦法,那姑娘心率過快,人也很是煩躁,拽掉了手上的留置針,要走,老師們拉住她,說你這個樣子是不可以出院,隨時可能會有生命危險,姑娘硬是要走,電極片還貼在她身上,拽着心電監護儀就往搶救室外面去,家屬還不同意住院,也不同意繼續搶救。

    無奈之下,醫生下了病危通知書,說,你簽了字,她這個情況是不可以出院的!

    像她這樣煩躁不安的情況,心率過快,家屬要是配合,我們得立馬上約束帶約束,她家人又不同意,對於這樣對自己都不負責的病人和家屬,我們也沒辦法。

    「房顫了!」有一個老師突然說道,立馬按住她,接下來不管她家屬願不願意了,另外一個老師立馬上手也按住她,兩個老師按着她才在她的胳膊上打上通道。

    一直在房顫,醫生問道,你們要不要繼續搶救?!

    要要要,家屬說道。

    為什麼每次只有到了危急時刻你們才能意識到問題的嚴重性?

    被送來的很多病人及其家屬都是這樣,明明已經很嚴重了,可他們自己還感覺沒什麼的,只有當人快死了,才開始緊張起來,救活了還好,沒救活的話,廁所里小廣告上的公司的業務怕是又要繁忙起來了。

    馬上推了胺碘酮,情緒安撫住了幾分鐘,那病人一個白眼翻上去,心電一條直線,呼吸也停止了。

    所有人都嚇壞了,我們立馬給她心肺復甦,過床到搶救床,氣管插管進行呼吸機輔助呼吸。

    心電監護儀在報警,呼吸機也在報警。

    腎上腺素推了八支,多巴胺十支靜滴,也沒用,沒有自主心跳,沒有自主呼吸,瞳孔散大到邊緣。

    又搶救了半個小時,醫生放棄了,已經沒有挽回的可能了,家屬這個時候卻不願意放棄了,你們早幹嘛了?醫生生氣地問道。

    家屬仍舊淡然地開口,糾纏道,我們不放棄搶救,你們繼續搶救啊。

    於是老師她們又上了心肺復甦機和呼吸機,繼續上藥,雖然說監護儀上有數字和波動,可是沒有一個數字是死者自己的,都是機器的。

    醫生要宣佈臨床死亡了,家屬不同意,要繼續搶救,老師(醫生)說,你這樣已經沒有意義了,在這樣下去身體(屍體)都要僵了,到時候你連穿衣服都不好穿!(是指穿壽衣)

    我們不管,我們不放棄搶救,你們就不能放棄搶救。家屬如是說。

    早幹嘛去了?老師低聲責備一句,繼續上藥,屍體已經漸漸發涼。

    第二天凌晨四點左右,家屬才放棄搶救,姑娘這才被太平間的兩個大叔搬走,那兩個大叔特別逗,後面再說。

    這個姑娘的情況為什麼會劇變?一個翻眼就死掉了?

    第一點,這也是我們所有老師懷疑的,家屬隱瞞病情,她絕對是有基礎疾病,家屬隱瞞不說,第二點,家屬為什麼拒絕入院?病情如此危重,為什麼不重視,反而要離院?一是重視度不高,二是怕花錢,我們懷疑她以前應該經常這樣子進醫院,所以家屬都不再重視了,第三點,為什麼連病人自己都不重視自己的情況,我們懷疑她家人應該對她隱瞞了病情,不然誰也不會放棄搶救自己。

    在醫院,尤其是在急診搶救室里,向醫護人員隱瞞病情的後果是非常嚴重的!

    那就是活生生地把自己的活路給堵上,只有死路一條。

    事情的經過就是這樣,然後第二天八點鐘交班的時候,就發生了上一章節里說的那樣,警察來醫院直接把搶救室里當班的醫生護士帶走了。

    因為家屬報了警,謊稱這是一場醫療事故。

    廁所里小廣告上的公司的業務開始繁忙了起來,醫鬧一條龍服務,我真的是開了眼了。

    醫院急診大廳門口被圍得水泄不通,我上班擠都擠不進去,他們太有秩序了,有專門負責拉橫幅的,白色橫幅上紅墨水寫的討還公道之類的話語,有專門負責哭喪的,數落醫院的草菅人命,有專門負責遊行示威,向來往的人訴說悲慘故事,甚至打砸的,大廳里放的自助掛號機已經躺倒在地。

    「麻煩讓一下,讓一下,」我往裏擠着說,人潮洶湧,「讓一讓,我上班……」

    日媽……就這一句話就被他們逮住不讓走了,「你們醫生護士沒一個好東西,艹媽吃着公糧幹着黑心的事,你媽逼*******」(省略很多問候家裏人的話語)

    請問,我幹什麼了我?

    我很想知道。

    眼瞅着就要遲到了,沒辦法,我打通科室老師的電話,跟她講我被堵在門口了,她說,你等一下,我來接你。

    沒過一會兒,老師從人群中擠到我身邊,她沒穿白大褂,挽着我胳膊,對她們似有意似無意地開口抱怨道,「哎呦,我們干保潔的,你們搞什麼哦,都要遲到了,衛生可給你們搞啊?!」拽着我胳膊低着頭就走,「哎?你們誰錢掉了?」指着地上問,「你們誰掉的兩百塊錢?」

    我順着她指的方向看去,「在哪兒?老師。」老師輕輕捏我一下,我這才明白了。

    那些人立馬摸口袋,低頭找錢在哪兒。

    「哪兒?哪兒?哪兒?」互相這樣問着。趁着他們找錢,可算是殺出一跳血路進到醫院裏面。

    廁所里的小廣告是我蹲坑的時候無聊看的。我去蹲廁所,蹲下來之後就開始東瞅瞅西看看,蹲廁所的時候是時間最空白枯燥的時候,在家裏蹲坑的時候,會拿着洗髮露背面的說明書看到蹲完,以至於我完全掌握了如何正確洗頭,在醫院蹲坑又沒有手機,只能看廁所裏面貼的、拿記號筆寫的小廣告,無非是兩種。

    槍支報仇。

    借錢貸款。

    我看的時候都覺得好笑,咱們大中國禁槍支的你不知道嗎?莫非你是跨國公司?

    可是,是我完全低估了現在人對商業的創造力。

    現在的人是真會看市場,哪裏有需求,哪裏就有需求的產物。

    以至於現在的醫鬧都集團化了,業務專業化,一條龍服務。

    我進了搶救室之後,隔着門都能聽到急診大廳里人聲鼎沸,烏拉烏拉也不知道在討論什麼,反正是要醫院給個說法。


    「你從後面走,」我要出去上廁所,老師如是提醒我,「你穿着白大褂在,出去搞不好又會被他們揪住。」

    除了來病人的時候,搶救室的電子門一整天都是關着在。

    我們所有人都躲在搶救室里。

    我當時第一次明白什麼樣的人是愚民?我眼前的就是。

    不配合搶救,隱瞞病情是為何?

    立了案,警署表示走司法道路要屍檢才能定責任,家屬拒絕了。

    我至今仍清晰地記得,那個姑娘死去的那天中午,她媽媽在醫鬧的人群里,笑着吃着中午飯,吃得很香,笑得很幸福,飯量很好,吃了很多,一點都不像剛死了女兒的媽媽一樣,仿佛如釋重負地要迎來新生活似的,太醜惡了,令人作嘔的笑容和胃口。

    老師們在推測她為什麼拒絕屍檢,這不是在故意掩蓋嗎?

    如果說你是真的想給女兒討一個說法,為什麼不屍檢?

    老師們反覆回憶搶救過程,結合她的體貌特徵,用藥反應,推測她應該是有甲亢,很多人認為甲亢應該沒什麼的,但是你們知道有一種疾病叫甲心病嗎?

    簡單地來說,就是由甲亢引起的心臟疾病,主要的臨床表現就是心律失常(房顫最常見)。

    加上那姑娘從被推進搶救室開始,一直煩躁不安,自己拔掉手上的留置針,要知道留置針是塑料薄膜粘在皮膚上,粘得很緊的,不像普通鋼針,一拔就掉,拔留置針,你得用力扯才行。

    為什麼懷疑她有甲亢?那就是用藥裏面的胺碘酮。(你們自行學習,不能明講。)

    老師說,要是她家屬早早告訴我們說她有甲亢也就不給她用胺碘酮,早知道用西地蘭就好了,多麼年輕的一條生命啊。

    (所以說,甲亢其實很危險的,也是會死人的,一定要重視!)

    事情也就終止於屍檢,不了了之。

    之後再也沒見到她媽媽了。

    算是鬆了一口氣,值得一提的就是,我發現,搞急救的老師都很警惕,搶救室里不能發生一丁點的聲音,那天我說話聲音大了,老師們投過來的眼神都是怪怪的,談病情已經習慣竊竊私語,我悄悄地湊到你耳邊輕輕地說,你悄悄地湊過來再小聲地說,後來我儘量少說話,因為我說話的音量一直降不下來。

    老師們每次都會被保潔阿姨放拖把的聲音給嚇一跳,阿姨把拖把的把靠在牆上時,會有木頭撞到牆上的聲音,二院的搶救室的牆不是那種水泥牆,材質不一樣,「咚」的一聲總會把寂靜搶救室里的老師嚇一跳,還有就是血氣分析儀的聲音也會嚇到老師。

    急診干多了,免不了小心翼翼起來。又可憐又可笑。

    急診科里的醫生,會診的時候會跑到搶救室里來聊兩句,那件事情發生之後的一天,急診內科的王醫生,照常過來會診閒聊道,「我現在看病,都是先自保,感覺這個病我看了,我是安全的,我才看,不然我就讓他去別處看。」他自嘲道,「沒辦法,搞怕了。」

    我想說的,就是,任何行業都會有害群之馬,但抱着赤誠之心從業的人還是大多數(畢竟人家還是要掙錢養家餬口的嘛),看病看到自保也是悲涼。

    愚民們醒悟吧,不然你們以後就沒有醫生護士給你們看病了,心都涼了。

    勸人學醫,天打雷劈,我估計怕是被天雷勾到了地火,因為沒人勸我,還是當初太單純了。

    白大褂穿得好是天使,稍微穿不好,那就變成了白狼。

    相信我,大多數醫護人員都是用心看病的,因為這關乎到他們績效和獎金,俗話說,觸碰到金錢,就是觸碰到靈魂,大家都一樣。所以說,他們當然會好好看病的,都是要掙錢混口飯吃罷了。

    這幾天夜裏,臨近春節,很多公司開年會,以至於搶救室每晚每晚都會送來很多酒精中毒的病人,有的情況好點,只是酒精中毒,有的喝多了之後摔出腦出血直接送到腦外icu,還有的更慘,酒喝多了加上基礎疾病(高血壓、心臟病等等),直接送來就心搏驟停、無自主呼吸,酒精是可以麻痹呼吸中樞導致呼吸麻痹,也就是自主呼吸消失,自主呼吸消失時間長了會導致腦缺血缺氧,然後腦水腫,顱內壓增高,甚至腦疝

    科室裏面配藥基本上不要我來配,因為我是實習生,又在急診科,搶救用藥節奏很快,我手又不熟練,所以,老師她們都不讓我來配藥。

    但在不緊急的情況下,也配過幾次,印象最深的是我給一個摔傷(前一陣子下雪,摔傷的病人特別多)的病人配藥,有蘭索、腦多肽、鹿瓜,蘭索和腦多肽都是那種有負壓的密封瓶,是乾粉,然後往裏注射鹽水再抽出來的那種。

    本以為配藥so easy,結果發現,密封瓶的負壓太難控制,往裏面打水好打,因為它本身有負壓,針扎進去,水就自動被吸進去了,但是想要抽出來,就不容易了,因為時完全密封的小玻璃瓶,要先大氣增大瓶內壓力,不然手勁兒小的根本抽不出來。

    小瓶子,壓力搞死我,氣打多吧,藥水滋出來了。

    老師在旁邊看着我配藥,完了之後我手還有點抖,老師要是不看着的話,估計還不抖,結果拔針沒固定針栓,針筒拔下來了,藥水滋老師一臉的,我到現在一看到葉老師我就能回想那時,她氣紅了臉用盡全力克制自己的情緒,咬牙切齒地說了一句,沒事,你繼續,拔出來,消毒之後再抽。

    我尷尬地笑笑,很想說,老師,其實我暈針。

    別人給我打針我不怕,我自己拿針,穿梭於各種小瓶口之間,我就害怕扎到我自己的手,拿着針我手就哆嗦,對不準安剖瓶的小口子,唉……不知道有沒有外科老師暈血的……

    「你抖什麼?呵呵……」醉酒的朋友送醉酒的來搶救室,他也喝多了,傻乎乎地靠在搶救車旁邊的牆上看我配藥。

    老師們在忙其他病人,我深知已經被他看出破綻,我趁老師不注意,跟他說,「我暈針……」那醉鬼笑得跟個傻子似的,口齒不清道:「我暈血呵呵……」

    老師瞄見他在我旁邊看我配藥,呵斥了一句:「搶救車操作時,旁邊不能站人。」醉鬼笑笑,識趣地靠着牆翻了幾圈,靠遠了。

    急診科就像是一盤大雜燴,在裏面你能看到醫院各個科室的醫生下來會診,會診的時候會聊天打鬧,也算是苦中作樂。

    腦外icu有個醫生,人稱「飛毛腿」,大部分醫生叫他們下來會診,他們總是會要一會兒才下來,腦外icu那個醫生是剛掛完電話,他就出現在搶救室里張望着是哪個病人要收上去,眼神里很期待的樣子。

    他跟別的醫生不一樣,他抄近道不說,還喜歡跑過來,所以我們都叫他「飛毛腿」,每次叫他下來會診的時候,得看情況讓他走還是慢點跑。

    「張醫生,急診科會診,」老師打過去,又補了一句,「你慢慢走着來啊,病人還在拍片子。」

    果不其然,病人片子還沒拍完,老張就已經到搶救室了,逮着躺在平車上另一個頭上有繃帶的病人就問,「可是你啊?」抬頭看家屬,問道:「什麼情況?」

    老師忙打斷,「不是他,不是他,那個人還在ct室,都叫你慢慢走着來,你怎麼又這麼快就下來了?」

    一如既往地抱怨道:「我已經很慢了哎!怎麼還沒好?下次可能搞準確一點哈。」

    一大窩白大褂聚在一起,苦中作樂。

    讀之閣,讀之閣精彩!

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